Para la colocación de carillas, se necesita una preparación previa del diente que, en función de varios factores como pueden ser el material de la carilla o el profesional que lo realiza, puede ser más o menos invasiva.

Las carillas las distinguimos principalmente en dos grandes grupos: carillas de resina elaboradas con resina compuesta por el propio profesional, en las que la preparación y el cementado se hace en la misma cita; y carillas cerámicas elaboradas en el laboratorio, por lo que generalmente el tallado se realiza en una cita con la toma de medidas, y el cementado en una cita distinta cuando llegan las carillas del laboratorio.

A esto tenemos que añadir una gran novedad, el Método FirstFit, en el que la preparación/tallado (mínimamente invasiva) y el cementado, se llevan a cabo en la misma cita (aunque se trate de carillas cerámicas). Inspirado en clínicas dentales que buscan ofrecer los mejores resultadosa sus pacientes, con las carillas más estéticas y evitando citas, haciendo que el paciente no necesite el uso de provisionales de una cita a otra.

Los pasos a seguir para usar el método FirstFit son:

La Primera cita es la toma de contacto con el paciente.

Hablamos con el paciente las posibilidades que tiene, aclaramos sus expectativas y explicamos todo el proceso. Hacemos las fotos e impresiones necesarias y envíamostodo al laboratorio FirstFit. En su plataforma digital, se realiza la prescripción en cuanto a forma, color y cualquier detalle que queramos comunicarles.

En una segunda cita, hacemos la prueba de Mock-up sobre el paciente para que este vea como le quedarían las carillas de forma provisional.

El laboratorio nos manda una llave de silicona.

Pincelamos los dientes con una ligera capa de vaselina (para poder retirar el material provisional con facilidad al terminar), rellenamos la llave de silicona con una resina autopolimerizable (tipo Structur) y lo llevamos a boca.

Una vez que el paciente se ha visto y determinamos con él si queremos hacer algún cambio, lo retiramos.

Comentamos con el laboratorio la percepción del paciente y la fecha de envío de las carillas para citar al paciente.

Para la tercera cita, tenemos que recibir en clínica las carillas con sus guías de tallado y unas fresas de tallado de distintos granos y diámetros (las cuales vienen marcadas como A, C) y tener preparada la turbina especial que requiere el método y el laboratorio nos puede proporcionar.

Con todo listo, comenzamos a tallar con la guía numerada como 1 y la fresa que nos marquen, hasta que la fresa deje de tener contacto con el diente, pasando por todos los dientes a tallar.

Así, continúamos sucesivamente con la guía 2, 3... Hasta terminar con la última y pasamos al cementado.

Preparamos los dientes con ácido ortofosfórico, y las carillas con ácido fluorhídrico; aplicamos adhesivo en los dientes, silano en las carillas, damos aire, colocamos el cemento Variolink carilla por carilla y llevamos a boca todas las carillas a la vez en una férula.

Damos luz para fotopolimerizar, retiramos excesos, pulimos los márgenes gingivales y ajustamos oclusión.

Os dejamos un caso a continuación.

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